当前位置： 医患比重失衡，如何借助医院信息系统为医生减压？
医院信息系统核心价值之一是缓解医疗端的服务“压力”，提升医疗服务效率以及患者就医体验。医护人员作为医疗服务的直接供给人，能否充分利用信息化系统功能直接关系着医疗服务质量与效率。
我国医疗资源相对紧张，医生与患者比例的不协调让很多医生超负荷高强度工作，虽然短时间难以改善这一社会问题，但是医疗机构可以借助信息化系统，尽可能减轻医生压力。
医生每一次接诊，都必须要跟患者了解之前的患病史、用药史、过敏史，只有全面了解患者的既往病情，才能减少不必要的检查，从而做出正确的诊断。但是，医生在询问患者病史时会花费很多时间，还可能在沟通时出现信息遗漏的问题，还有一些医院信息系统，虽然有患者诊疗信息，但是无法全面展示各科室的诊疗结果，影响医生的诊断。
部分厂商的医院信息系统，打通了急诊、门诊、住院、医技等不同部门的业务流程，患者在不同科室的所有看诊数据均能在个人健康记录中如实记录，包括患者就诊记录、健康档案、处方、诊断、病历等信息，避免医生在多个页面来回切换，直观、全面地展示患者诊疗信息，为医生的诊断提供参考。
诊所在服务患者的过程中，智能化管理非常重要。影像集成系统打破了数据孤岛，实现了医疗机构HIS系统与PACS系统数据互联互通，患者在完成了检查后，电子检查报告同步回传，医生可以进行影像临床调阅，在第1时间查看检查报告，提前书写患者病历，减少中间等待患者的时间，让患者就诊流程更顺畅。
四、电子病历系统，提高医生工作效率
有人说“中国医生的主要工作是写病历，而不是治疗疾病本身”，这句话虽然带有玩笑的成分，但也说出了写病历占据医生大量时间的事实。当患者根据医生的诊断做完检查后，医生要为患者写病历，在候诊患者数量多的情况下，花太多时间写病历也成为医生的一大困扰。如何能在保证提高医生病历书写效率的同时，保持病历质量，成为医疗机构的现实需求。
1.电子病历模板，实现结构化录入
电子病历系统内置门急诊病历模板，包括门诊病历、急诊病历、证明记录、上报卡等，还有住院病历模板，包括病案首页、入院记录、出院记录等病历模板，支持医护人员结构化录入患者病历信息，提高医生的书写效率。考虑到不同医疗机构、不同医务人员的个性化需求，系统还提供自由文本书写功能，医生可以灵活书写病历，保证了病历的准确性。
为了向医生提供更人性化的使用体验，电子病历系统还支持处方速录功能，针对复诊患者，医生在写处方时可以快速引用患者的历史处方记录、处方模板等，提高医生的工作效率。
2.电子病历质控功能，提高书写准确性
电子病历系统具备质控功能，事前质控规则可以提示医生按时书写病历，确保病历的时效性。事中质控规则针对病历必填项内容校验给予提醒，实现对病历完整性的质控。电子病历的三级质控模式，支持人工质控与返修功能，以及AI智能病历质检辅助功能进行病历质量检测，确保病历书写的准确性，实现病历高质量管理控制。
针对同时提供线下医疗服务与互联网医疗服务的医疗机构，医院信息化系统还支持一站式接诊功能。医生在线下诊疗间隙，可以在PC端的同一界面上，接诊线上问诊的患者，提供在线医疗服务，在同一界面实现线上线下患者接诊覆盖，避免手机电脑来回切换，提升接诊效率。
医院信息化系统有助于优化院内业务流程，可以解放承担大量冗余工作的医护人员，提高工作效率，也能让其能更加专注于医疗质量与服务能力的提升。
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