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门诊管理系统中医生的电子处方开具流程

发布时间:2025-10-22 00:04   浏览次数:次   作者:小编

医生在门诊管理系统中开具电子处方的核心流程,是从调取患者信息到处方审核提交的闭环操作,全程数字化以减少失误、提升效率,具体步骤如下:

 

1. 患者信息关联:医生登录系统后,通过患者就诊卡号、身份证号或门诊号,调取患者的基础信息(姓名、年龄、过敏史)及当前就诊记录(主诉、诊断结果),确保处方与病情匹配。


2. 药品选择与录入:在系统的药品数据库中(含药品名称、规格、剂型、用法用量、医保属性),直接搜索或按科室分类选择所需药品,录入单次剂量、用药频次(如每日3次)、用药时长(如连续7天),系统会自动提示药品相互作用、禁忌症或超剂量风险。

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3. 处方信息核对:系统生成处方草稿后,医生核对药品名称、剂量、用法是否准确,确认患者无相关过敏史,同时检查是否符合医保报销规定(如是否为医保目录内药品),避免后续结算问题。


4. 提交与审核流转:医生确认无误后提交处方,系统会自动推送至药房审核端;若药房审核发现问题(如剂量错误、药品缺货),会将处方退回并标注原因,医生修改后重新提交,审核通过后方可进入配药环节。

 

整个流程中,系统会自动记录处方开具时间、医生信息,形成可追溯的电子处方档案,既减少了手工处方的书写误差,也缩短了患者在药房的等待时间。